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                天干嗓子燥,當心“急性會厭炎”

                時間:2023-11-03 09:01:26|來源:文匯報|點擊量:7877

                天氣干燥,不少人會覺得嗓子干、嗓子疼。千萬別當是小感冒,有時咽喉痛也會要人命,警惕“一招鎖喉”的急性會厭炎。

                急性會厭炎又稱聲門上喉炎或會厭前咽峽炎,是一種急性炎癥病變,主要累及喉部聲門上區會厭及其周圍組織(包括會厭谷、杓狀會厭襞等),以會厭高度水腫為主要特征。

                會厭是喉部的一個結構,它位于聲門的上方,像聲門的蓋子一樣,可以防止食物誤入氣道引發嗆咳。急性會厭炎是耳鼻咽喉科的急重癥之一,兒童及成人皆可出現。

                一旦會厭因為炎癥或過敏而腫脹,輕則出現持續劇烈的咽痛且進行性加重,吞咽困難,飲水嗆咳,喉部梗塞感,還可見反射性耳痛、胸悶、發音含糊或發音低沉等;重則出現呼吸困難、喘鳴、聲嘶和流涎等癥狀。該病起病急驟,常在夜間突然發生,病史很少超過12小時,在耳鼻咽喉科疾病“殺手”排行榜上名列前茅。

                咽喉痛是感冒還是急性會厭炎?

                感冒帶來的咽喉痛一般不會妨礙呼吸,產生呼吸道阻塞癥狀。急性會厭炎患者除了出現劇烈喉痛,常在發病24小時內出現吸氣性喉鳴(吸氣時有異常呼吸音)。

                急性會厭炎患者突出一個“急”字,患者多在數小時內發病,進展很快,一旦出現急性劇烈咽喉疼痛,尤其是咽喉中心部位進行性加重疼痛,吞咽困難,有異物感甚至呼吸不暢時,一定要立即就醫,以免延誤病情。

                哪些原因會引起“一招鎖喉”?

                ■細菌感染和病毒感染是急性會厭炎最常見的病因,常發生于感冒、受涼、勞累、飲酒后等身體抵抗力下降時。

                ■過敏體質人群要注意,由于飲食、藥物或蟲咬等,對某種過敏原發生反應也可以引起會厭區黏膜及杓狀會厭襞的高度水腫,引起窒息。

                ■生活中某些熱損傷,比如高溫飲品、滾燙火鍋,吸入熱蒸汽等,可引起會厭充血腫脹,從而引起水腫。

                ■會厭臨近器官的急性炎癥,比如急性扁桃體炎、咽炎、口底炎、鼻炎等周圍器官的急性炎癥也可以蔓延而侵及會厭黏膜,引起會厭炎。

                及時就醫,糖尿病患者要重視

                急性會厭炎是耳鼻咽喉科的急重癥。當出現疾病相關癥狀時,應提高警惕并作間接喉鏡檢查診斷。懷疑急性會厭炎的患者,都應馬上處理。發病不足24小時的急性會厭炎患者需留院觀察,密切觀察呼吸變化,在藥物治療、對癥營養支持治療的同時,做好建立人工氣道的準備。

                糖尿病患者的咽喉部感染比非糖尿病患者的咽喉部感染病情更復雜,由于糖尿病患者的免疫功能降低,易發生嚴重、快速發展型感染,咽喉部軟組織疏松,局部感染和水腫極易導致喉梗阻、窒息和死亡;感染還可以加重糖代謝紊亂,誘發酮癥酸中毒或非酮癥高滲性昏迷等。糖尿病患者要更加重視,及時就醫,由??漆t生進行治療。

                小貼士:

                咽喉保健小妙招

                ■保身家:適當鍛煉,增強機體抵抗力;注意保暖,預防感冒;保證充足睡眠,提高免疫力。

                ■宜清淡:禁煙酒的同時避免過度食用辛辣刺激食物;勤漱口,保持口腔清潔。

                ■防過敏:熟悉自己的過敏原,尤其要警惕食物、藥物的過敏。

                ■早治療:會厭臨近器官的急性炎癥如鼻竇炎、扁桃體炎等要及時治療,防止感染蔓延。

                (作者為上海市第一人民醫院耳鼻咽喉-頭頸外科醫生羅丹)

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              1. 責任編輯 / 裴怡楠

              2. 審核 / 李俊杰 劉曉明
              3. 終審 / 平筠
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